______市交通支队车辆管理所：
兹授权委托办理号牌号码为：________________
号牌种类为：________
车辆识别代号为：__________的机动车业务，受托人在委托事项内签署有关文件，保证提供的凭证真实有效，代表委托人的真实意愿，并愿意承担相应的法律责任。
本委托书自签署之日起天内有效。
委托人受托人（签名或盖公章）：（签名或盖公章）：
经办人签名：
签署日期： 年 月 日签署日期： 年 月 日